Muốn có em bé khi điều trị Lupus ban đỏ

Hiện nay, ngoài thuốc uống Medrol tôi còn phải uống thêm thuốc kháng viêm thận như Endoxan, Laxix mỗi ngày. Ngoài biến chứng thận, tôi còn bị đau khớp và hở van tim ít do bệnh lupus gây nên. Tôi đã lập gia đình gần hai năm, chúng tôi ao ước có con, tôi biết bệnh của mình khó trị khỏi và cũng khó có con. Tôi rất mong Phòng mạch online hướng dẫn tôi điều trị bệnh lupus ở đâu cho đúng chuyên khoa, từ trước tới giờ tôi chỉ điều trị ở BV Chợ Rẫy. Nếu muốn có em bé tôi phải làm sao?
(Dung Thiếu Bình)


-Trả lời của Phòng mạch online :
Lupus ban đỏ là một bệnh tự miễn dịch, được phát hiện từ năm 1845. Bình thường hệ miễn dịch giúp cơ thể chống lại sự xâm nhập của các tác nhân lạ (vi khuẩn, virus...) nhưng trong Lupus ban đỏ hệ thống và các bệnh tự miễn khác, hệ miễn dịch mất khả năng phân biệt lạ -quen. Nó quay ra chống lại chính mình bằng cách sinh ra các kháng thể chống lại tế bào của hầu hết các cơ quan.
Trong tên của bệnh, Lupus có nghĩa là chó sói, vì người bệnh thường có ban đỏ ở mặt giống hình vết cắn của chó sói. Từ "ban đỏ" để chỉ một dấu hiệu phổ biến ở hầu hết bệnh nhân. Từ "hệ thống" được sử dụng do bệnh gây ảnh hưởng đến hầu hết cơ quan trong cơ thể.
Nguyên nhân gây bệnh chưa được biết rõ nhưng người ta cho rằng bệnh xuất hiện do sự phối hợp của nhiều yếu tố gồm di truyền (anh chị em ruột bệnh nhân có nguy cơ mắc bệnh cao gấp 20 lần người thường), môi trường (nhiễm khuẩn, tiếp xúc với hóa chất, ánh nắng mặt trời) và nội tiết (bệnh chủ yếu gặp ở phụ nữ tuổi sinh đẻ và nặng lên khi mang thai). Có các biểu hiệu không đặc hiệu như gầy sút, mệt mỏi, sốt nhẹ, rụng tóc, viêm loét miệng, đau các khớp nhỏ, đau mỏi cơ, rối loạn kinh nguyệt.
Khoảng 3/4 số bệnh nhân nổi các ban đỏ bất thường trên da, hay gặp nhất là ban cánh bướm ở mặt - dấu hiệu đặc trưng của lupus ban đỏ hệ thống (ban đỏ ở hai gò má bắc cầu qua sống mũi).
Trong giai đoạn  bộc phát của bệnh có thể xuất hiện các tổn thương nội tạng và thần kinh, mạch máu như tràn dịch màng tim, viêm cơ tim, tràn dịch màng phổi, viêm phổi, viêm cầu thận, co giật, rối loạn tâm thần, thiếu máu, xuất huyết. Các triệu chứng này thường diễn biến thành từng đợt xen kẽ giữa những thời gian lui bệnh. Trong giai đoạn đầu của bệnh, các triệu chứng thường mơ hồ và giống nhiều bệnh lý khác. Vì vậy có thể phải mất vài năm kể từ lúc có triệu chứng đầu tiên, bệnh mới được chẩn đoán chính xác.
Như bạn mô tả thì tình trạng bệnh của bạn đã xuất hiện biến chứng, hiện phải dùng thuốc thường xuyên. Chưa có một phép mầu nào nói rằng chữa khỏi hoàn toàn bệnh Lupus ban đỏ. Vì thế bạn đừng tính chuyện sinh con vì khi mang thai bệnh sẽ nặng lên, nếu dùng thuốc lại ảnh huởng đến em bé. Điều quan trọng là bạn yên tâm chữa trị ở Bệnh viện Chợ Rẫy, đừng tính chạy chỗ này chỗ nọ. Tất cả thuốc bạn kể đều có tác dụng làm bệnh không bộc phát chứ chưa có thuốc triệt tận gốc.

__________________________________________________
Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com
Đọc tiếp →

Bệnh tự miễn - cái chết được báo trước

Thế giới đang phải đối mặt với tỷ lệ mắc các bệnh tự miễn ngày càng tăng. Đây là một trong những nhóm bệnh lý gây tử vong hàng đầu, làm giảm tuổi thọ trung bình 15 năm, với chi phí điều trị hàng năm ước tính trên 120 tỷ đô-la Mỹ.



Mỗi năm, có gần 10 triệu phụ nữ được chẩn đoán mắc mới một trong 7 bệnh tự miễn hay gặp là lupus ban đỏ hệ thống, xơ cứng bì hệ thống, viêm khớp dạng thấp, xơ cứng rải rác, bệnh Sjogrens, bệnh viêm đường ruột và tiểu đường type 1.
Việt Nam hiện chưa có mạng lưới phòng chống và điều trị các bệnh dị ứng và tự miễn dịch. Hiện nay, cả nước chỉ có một khoa Dị ứng- Miễn dịch lâm sàng tại Bệnh viện Bạch Mai và một cơ sở điều trị bệnh dị ứng tại Bệnh viện Hữu Nghị.

Các bệnh viện tỉnh, thành phố và trung tâm y tế lớn hoàn toàn chưa có khoa Dị ứng – Miễn dịch lâm sàng cũng như chưa có thầy thuốc chuyên khoa về lĩnh vực này.

Phần lớn bệnh nhân không được điều trị đúng bệnh ở giai đoạn sớm hoặc chỉ điều trị triệu chứng. Bệnh nhân nặng lại phải chuyển tới khoa Dị ứng – Miễn dịch lâm sàng của Bệnh viện Bạch Mai, gây tình trạng quá tải và nhiều bệnh nhân đã tử vong.


Theo nghiên cứu tại Mỹ, trong bốn thập kỷ gần đây, tỷ lệ mắc các bệnh lupus ban đỏ hệ thống (SLE), xơ cứng bì hệ thống và viêm đa cơ đã tăng gấp 3 lần. Tại Trung tâm Dị ứng – Miễn dịch lâm sàng, Bệnh viện Bạch Mai, thống kê trong 10 năm gần đây cho thấy, tỷ lệ bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống và các bệnh tự miễn đến khám và điều trị có xu hướng ngày càng tăng, chiếm gần 60% tổng số bệnh nhân điều trị nội trú.

Bệnh tự miễn dịch xảy ra do rối loạn hoạt động của hệ thống miễn dịch, chống lại cơ thể vật chủ. Nguyên nhân gây bệnh chưa được biết đầy đủ và bệnh khác nhau liên quan với các tự kháng thể đặc hiệu khác nhau.

Có 2 dạng bệnh tự miễn dịch:
- Đặc hiệu cơ quan: Viêm gan tự miễn, viêm tuyến giáp tự miễn...
- Hệ thống: Lupus ban đỏ hệ thống, xơ cứng bì hệ thống...
Các bệnh tự miễn dịch hệ thống thường có triệu chứng không đặc hiệu giao thoa, chẩn đoán khó khăn.

Những năm gần đây, việc điều trị bệnh tự miễn dịch đã đạt được nhiều tiến bộ đáng kể bằng cách sử dụng nhiều loại thuốc ức chế miễn dịch và sinh phẩm mới. Nhiều nghiên cứu cho thấy, sử dụng cyclophosphamide tĩnh mạch hàng tháng kết hợp với glucocorticoid liều cao (pulse therapy) có hiệu quả cao trong điều trị tổn thương nội tạng nặng của nhiều bệnh tự miễn như viêm cầu thận lupus, tổn thương bệnh lý thần kinh lupus, tổn thương phổi kẽ trong xơ cứng bì hệ thống...

Ưu điểm của phương pháp này là đạt tỷ lệ kiểm soát bệnh cao nhưng không làm tăng tác dụng phụ so với các thuốc dòng đơn lẻ. Một số thuốc ức chế miễn dịch thế hệ mới như cyclosporin A, mycophenolate mofetil, tacrolimus (FK506), sirolimus đã khẳng định hiệu quả và tính an toàn trong điều trị tấn công cũng như điều trị duy trì nhiều bệnh tự miễn dịch nặng như lupus ban đỏ hệ thống, viêm gan tự miễn, xơ cứng bì hệ thống..., kể cả những trường hợp không đáp ứng với glucocorticoid đơn thuần.

Khi các liệu pháp điều trị thông thường ít hoặc không có tác dụng kiểm soát bệnh, có thể còn nhắc sử dụng các kháng thể đơn dòng như kháng CD-20 

1. Lupus ban đỏ hệ thống

Là bệnh lý tự miễn dịch mạn tính, không rõ căn nguyên, gây tổn thương nhiều hệ thống cơ quan do các tự kháng thể và phức hợp miễn dịch bệnh lý. 90% xảy ra ở những phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ.

Một số cơ chế được liệt vào dạng gây ra bệnh này là do tính nhạy cảm về di truyền (do thiếu hụt một hoặc một tổ hợp gen); yếu tố môi trường như tia cực tím, nhiễm virus; yếu tố nội tiết như tăng estrogen, giảm androgen.

Triệu chứng: Sốt kéo dài, mệt mỏi, chán ăn, đau nhức mình mẩy, đau cơ, đau khớp, viêm khớp không biến dạng, rụng tóc, ban cánh bướm, nhạy cảm ánh sáng, thiếu máu, giảm bạch cầu, viêm màng phổi, tràn dịch màng phổi, viêm cầu thận.
Bệnh này không thể điều trị khỏi nên việc điều trị chỉ nhằm kiếm soát triệu chứng của các đợt cấp và duy trì trạng thái lui bệnh với số lượng thuốc gây ít tác dụng phụ nhất.

Lưu ý:
- Tránh nắng tuyệt đối
- Tránh ngừng thuốc đột ngột
- Lối sống lành mạnh, ít sang chấn tâm lý
- Tránh dùng thuốc không theo chỉ định, nhất là các loại Đông dược.

2. Xơ cứng bì hệ thống tiến triển

Cũng là bệnh không rõ căn nguyên, đặc trưng về lâm sàng là tình trạng dày và cứng da do sự tích lũy chất tạo keo, cùng với tổn thương tiến triển ở nhiều hệ cơ quan như ống tiêu hóa, tim, phổi, thận và mạch máu.

Triệu chứng lâm sàng: Dày da, cứng da đối xứng ở ngón tay, gốc các khớp liên đốt hoặc khớp đốt bàn tay; Canxi hóa tổ chức dưới da, giãn mao mạch dưới da, viêm/đau khớp, suy tim, thận.

3. Viêm da cơ


Không rõ căn nguyên, đặc trưng bởi tổn thương viêm cơ và ban đỏ ngoài da.
Nhận dạng bệnh: Ban đỏ, bong vảy (giống vảy nến) ở mặt duỗi cẳng tay và các ngón tay, ban màu tím đỏ ở trên mi mắt đi kèm với sưng nề mi. Hiện nay cũng không có điều trị đặc hiệu mà chỉ điều trị trên nguyên tắc chống viêm và điều trị triệu chứng.


_________________________________________________


Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com Đọc tiếp →

Chữa lupus ban đỏ theo cổ truyền

Lupus ban đỏ gồm 2 loại: lupus dạng đĩa và lupus hệ thống. Mỗi loại có những dạng bệnh khác nhau; và không phải dạng lupus ban đỏ nào cũng có biểu hiện nổi ban trên da.

Quan niệm cổ truyền về bệnh
Ngoài những dạng ban đầu khó xác định rõ rệt, đặc điểm phổ biến của bệnh này là biểu hiện ở vùng mặt và phần cơ thể lộ ra bên ngoài qua những ban đỏ trên da; phù, ban teo dạng bướm, bóc một lớp vảy; kèm theo sốt, đau các khớp; đôi khi bị tổn thương nội tạng... Bệnh thường gặp ở phái nữ (lứa tuổi từ 20-40).
Theo y học cổ truyền, bệnh lupus ban đỏ do tiên thiên bất túc, nội thương thất tình, can khí uất trệ dẫn đến âm dương khí huyết mất điều hòa, khí trệ huyết ứ gây tắc kinh lạc mà sinh bệnh; hoặc thận tinh hư suy, hư hỏa bốc lên, kèm theo cơ bì lỏng lẻo, nắng nóng xâm nhập gây ứ trệ mạch lạc; hoặc do nhiệt độc tích tụ, huyết mạch bị chấn thương, tạng phủ rối loạn gây nên bệnh. Bệnh vào thời kỳ cuối thì âm sẽ làm tổn thương dương dẫn đến tỳ thận dương hư.
Chữa trị
Lupus dạng đĩa (thể mạn) là thể thường gặp nhất (chiếm 75-80%), vị trí thường là ở đầu, niêm mạc môi, lưng bàn tay, thường có khoảng 1-3 đám. 3 triệu chứng cơ bản là: ban đỏ, dày sừng, teo da. Với trường hợp này có thể dùng bài thuốc lục vị địa hoàng hoàn, gồm các vị thuốc: thục địa 16g; sơn thù, trạch tả, hoài sơn 12g; phục linh, đan bì (mỗi loại 12g). Đem sắc uống ngày 1 thang, chia uống 3 lần trong ngày sau khi ăn 30 phút.
Với lupus hệ thống - đây là thể nặng nhất, có thể tiên phát hoặc thứ phát từ các thể khác chuyển thành, ngày càng gặp nhiều hơn. Bệnh gây tổn thương đa dạng ở da, nội tạng và nhiều cơ quan khác, có khi cấp tính, có khi từ từ, nhiều trường hợp tử vong sau thời gian ngắn, có khi tiến triển mãn tính, lúc tăng lúc giảm thất thường. Tổn thương da và niêm mạc như thể dạng đĩa, nhưng đa dạng hơn, rộng khắp, kèm theo các tổn thương toàn thân như sốt, đau cơ, nhức khớp, nội tạng. Sốt lúc thường không cao, có lúc cao đến 40-41 độ C (bệnh cấp tính).
Trong lupus hệ thống, thường có 5 dạng khác nhau, đó là:
- Nhiệt độc thịnh gồm các triệu chứng: nổi ban đỏ, sưng phù, có điểm ứ huyết, ứ ban, bọc huyết, xuất huyết ở mắt, sốt cao, bứt rứt, khát nước, táo bón, lưỡi đỏ. Điều trị dạng này là lương huyết, thanh nhiệt, giải độc. Dùng bài “tê giác địa hoàng thang gia giảm”, gồm có: tê giác 4g, sinh địa 24g, thược dược 16g, đan bì 16g. Sắc uống ngày 1 thang.
- Âm hư hỏa vượng, biểu hiện da vùng bệnh đỏ sẫm; sốt kéo dài, lúc cao lúc thấp, môi miệng khô, ù tai, hoa mắt, chân tay đau, ra mồ hôi trộm... Điều trị dạng này là tư âm, giáng hỏa. Dùng bài “lục vị địa hoàng gia giảm”, gồm các vị: thục địa 16g, sơn thù, trạch tả, hoài sơn, phục linh, đan bì (mỗi loại 12g). Sắc uống ngày 1 thang, chia uống 3 lần trong ngày sau ăn 30 phút.
- Khí trệ huyết ứ, tức là da có điểm ứ huyết, ứ ban, ngực sườn tức, đau, chán ăn, gan lách to, ấn đau, lưỡi đỏ... Điều trị dạng này là xơ can, giải uất, lý khí, hoạt huyết. Dùng bài “tiêu dao tán hợp, huyết phủ trục ứ thang gia giảm”, gồm có: sài hồ, đương quy, bạch thược, bạch truật, phục linh, hồng hoa, chỉ xác, xích thược (mỗi vị 12g); cam thảo 6g, bạc hà 24g, đào nhân 10g, cát cánh 8g, xuyên khung 8g. Sắc uống ngày 1 thang, chia 3 lần trong ngày, sau khi ăn 30 phút.
- Tâm dương bất túc, biểu hiện như sau: hồi hộp, tức ngực, đau nhói ngực, người bứt rứt, khó ngủ, miệng khô, sợ lạnh, sắc mặt tái nhợt, lưỡi trắng. Điều trị dạng này là ích khí, dưỡng âm; dùng bài “sinh mạch tán hợp linh quế truật”, gồm các vị: nhân sâm, mạch môn (mỗi thứ 16g), ngũ vị tử 5g, phục linh 24g, quế chi 18g, bạch truật 12g, cam thảo 6g. Sắc uống ngày 1 thang, chia uống 3 lần trong ngày sau khi ăn 30 phút.
- Tỳ thận dương hư, dạng này lúc đầu rất khó nhận bệnh bởi vì biểu hiện ban đỏ không rõ hoặc không nổi ban; người chỉ sốt nhẹ, sợ lạnh, các khớp đau nhức, tóc thưa, kinh nguyệt không đều hoặc tắt kinh, mệt mỏi, ra mồ hôi trộm, tiêu lỏng, tiểu ít... Điều trị dạng này là ôn thận, tráng dương, kiện tỳ, lợi thủy. Dùng bài “quế phụ bát vị hoàn, chân vũ thang gia giảm”, gồm các vị: phục linh, thược dược, sinh khương (mỗi vị 12g), bạch truật 8g, hắc phụ tử 10g. Sắc uống ngày 1 thang, chia 3 lần trong ngày sau ăn 30 phút.
Dùng món ăn
Ngoài việc dùng thuốc, người bệnh có thể dùng một số món ăn để hỗ trợ điều trị. Lúc bệnh ở giai đoạn đầu có biểu hiện tăng nhiệt thì lưu ý không dùng những loại cay, nóng như hành tây, thịt cừu, rau hẹ, ớt, rượu, thuốc lá, cà phê, trà đặc...
Có thể dùng một trong các món sau để góp phần khống chế bệnh: thịt rắn nước (1 con), để cả da đem hấp, nêm chút gia vị, dùng nước và ăn thịt rắn. Hoặc dùng nước kim ngân - kim ngân hoa sắc đặc uống. Mỗi lần uống 30 ml, ngày uống 3 lần.

___________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com Đọc tiếp →

Sắp có thuốc điều trị bệnh nan y lupus ban đỏ

Ngày 16/11, với 12 phiếu thuận và hai phiếu chống, Ủy ban tư vấn thuộc Cơ quan quản lý dược phẩm và thực phẩm Mỹ (FDA) đã bỏ phiếu thông qua khuyến nghị sử dụng một loại thuốc điều trị mới cho căn bệnh lupus hay còn gọi là bệnh lupus ban đỏ.



Người phát ngôn của FDA cho biết nếu được thẩm định và cấp phép, thuốc Benlysta, do công ty dược phẩm Human Genome Sciences và GlaxoSmithKline nghiên cứu bào chế, sẽ trở thành liệu pháp chữa bệnh lupus đầu tiên trong vòng hơn 50 năm qua, đánh dấu một bước tiến lớn trong việc điều trị chứng bệnh nan y này.

Nếu được FDA phê duyệt và cấp phép trong cuộc họp dự kiến tổ chức vào ngày 9/12, loại thuốc được sản xuất bằng công nghệ sinh học này sẽ được phép lưu hành trên thị trường Mỹ vào thời điểm trước cuối năm 2010.


Nhiều thập kỷ qua trên thế giới vẫn chưa có liệu pháp mới nào chữa trị thành công căn bệnh lupus, một căn bệnh mà hệ thống miễn dịch của cơ thể con người tự tấn công các cơ quan nội tạng và các mô, thường gặp nhất ở phụ nữ đang ở tuổi sinh con. Triệu chứng của căn bệnh này bao gồm sốt, viêm khớp, phát ban da, tổn hại phổi, thận hoặc hệ thần kinh trung ương.


Hiện trên thế giới có hơn 5 triệu người mắc căn bệnh này, trong đó riêng Mỹ có khoảng 1,5 triệu người. Những bệnh nhân da đen và châu Á có xu hướng nhiễm bệnh ở dạng nặng hơn so với những bệnh nhân da trắng./.



_____________________________________________



Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com Đọc tiếp →

Người phá thai dễ bị lupus ban đỏ

Ngày càng có nhiều người bị lupus ban đỏ hệ thống do số nạo phá thai tăng. Bệnh này gây nhiều tổn thương ở nội tạng và có thể làm chết người. 
Mỗi ngày, khoa Dị ứng - miễn dịch - lâm sàng Bệnh viện Bạch Mai có 60 -70 ca lupus ban đỏ hệ thống, chiếm 70% số bệnh nhân đang điều trị. Các bác sĩ cảnh báo, đây là bệnh có tổn thương nội tạng nhiều nhất, bất thường về miễn dịch đa dạng nhất, tỷ lệ tử vong cao.
Nạo phá thai dễ dẫn đến lupus

Giáo sư  Nguyễn Năng An, Chủ tịch Hội Hen - Dị ứng & miễn dịch lâm sàng, cho biết phụ nữ có tỷ lệ mắc lupus ban đỏ nhiều gấp 9 lần nam giới. Phần lớn trong số họ ở độ tuổi sinh sản.  Đối tượng mắc bệnh ngày càng bị trẻ hóa do tỷ lệ nạo hút thai tăng, nhất là ở lứa tuổi 16-20. Đây là một trong những nguyên nhân khiến tỷ lệ mắc lupus ban đỏ hệ thống ở Việt Nam tăng nhanh.
 
“Việc sử dụng hóa chất, thuốc bừa bãi, gặp nhiều căng thẳng, stress trong cuộc sống làm cho bệnh ngày một gia tăng”, giáo sư  An nói.  Điều đáng lo ngại là các bác sĩ tuyến dưới thường ít hiểu biết về bệnh này, có thể chẩn đoán nhầm là nhiễm trùng huyết hoặc khớp do triệu chứng lâm sàng của lupus ban đỏ rất đa dạng, biểu hiện ở tất cả các cơ quan. Ngoài ra, việc phối hợp nhiều loại thuốc trong điều trị nếu không cẩn thận sẽ khiến bệnh nhân bị dị ứng.

Biểu hiện sớm nhất của bệnh nhân lupus là sốt cao 38 - 39 độ không rõ nguyên nhân; rụng tóc; đau các khớp nhỏ ở bàn tay, bàn chân, nổi các ban đỏ hình đĩa ở mặt. Nặng hơn, bệnh nhân có ban hình cánh bướm ở mặt, mẫn cảm với ánh nắng, loét miệng, mất ngủ, có biểu hiện suy thận, thiếu máu. 




Không thể chữa khỏi hoàn toàn

Nguyên nhân chính gây lupus ban đỏ hệ thống là sự  rối loạn hệ thống miễn dịch. Hiện chưa có thuốc để đẩy lùi hoàn toàn căn bệnh. Tuy nhiên, nếu được điều trị sớm, người bệnh có thể sống thêm trên 20 năm, so với 5 năm như trước đây.
 
Bác sĩ Đỗ Trương Thanh Lan,  Bệnh viện Bạch Mai, cảnh báo, một trong những trở ngại lớn nhất đối với quá trình điều trị là người bệnh tự ý ngưng thuốc. “Đây là bệnh mạn tính nên cần xác định điều trị lâu dài. Nếu người bệnh tự ý dùng thuốc Đông y thì dễ bị dị ứng do đã có tổn thương nội tạng”.

Việc điều trị lupus ban đỏ nếu tiến hành muộn, không đúng cách sẽ dễ dẫn đến các đợt cấp. Nếu bệnh nhân tự ý ngừng thuốc, đợt cấp có thể tái phát bệnh ngay sau khi xuất viện. Do đó, người bệnh cần kiên trì, thực hiện chế độ ăn uống và dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, đến khám định kỳ 1-2 tháng một lần.

Còn giáo sư Nguyễn Năng An khuyến cáo, phụ nữ bị lupus ban đỏ hệ thống không nên mang thai. Ngoài yếu tố di truyền, khả năng miễn dịch của người bệnh cũng bị giảm sút nên nếu mang thai, tính mạng của người mẹ bị đe dọa, đứa trẻ sinh ra có thể khó nuôi. 


________________________________________________________


Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com  Đọc tiếp →

Viêm cầu thận trong bệnh lupus ban đỏ hệ thống

Lupus ban đỏ hệ thống (LĐHT) là một bệnh tự miễn ảnh hưởng đến nhiều hệ thống cơ quan trong đó tổn thương thận là một nguyên nhân quan trọng dẫn đến tử vong. Tổn thương thận có ý nghĩa đặc biệt trong tiên lượng bệnh LĐHT. Bệnh có thể có những đợt kịch phát nặng xen kẽ những đợt lui bệnh dài hay ngắn. Trong những đợt kịch phát, biểu hiện thận có thể là một hội chứng cầu thận cấp, một hội chứng thận hư (HCTH) có hoặc không có kết hợp với suy thận.
 
Tổn thương thận trong bệnh lupus ban đỏ hệ thống
LĐHT là một bệnh tự miễn mà nguyên nhân còn chưa được hoàn toàn sáng tỏ. Nhiều yếu tố như gen, nội tiết, môi trường và miễn dịch góp phần vào việc khởi phát cũng như kéo dài bệnh. LĐHT là một bệnh đa dạng về lâm sàng. Biểu hiện ở nhiều cơ quan trước hết là ngoài da, khớp, thận, huyết học, tim, não. Kịch phát nặng từng đợt, nặng nhất thường là các biểu hiện suy thận, hội chứng thận hư, tràn dịch màng ngoài tim, viêm cơ tim cấp, thiếu máu nặng, các triệu chứng cấp về não. Biểu hiện ở thận chủ yếu là tổn thương cầu thận nên được gọi là viêm cầu thận (VCT) lupus hay nói rộng hơn là bệnh cầu thận lupus. 
Bệnh thận lupus là một yếu tố tiên lượng quan trọng hàng đầu đối với bệnh nhân LĐHT nhưng không phải lúc nào cũng đi đôi với bệnh cảnh lâm sàng, nên cần phải đối chiếu với sinh thiết thận và thăm dò chức năng thận. Biểu hiện lâm sàng thường có phù, tăng huyết áp.  Có biểu hiện viêm  không đặc hiệu như sốt kéo dài không rõ nguyên nhân nhiễm khuẩn, đặc biệt là lao. Tốc độ máu lắng tăng, gamma globulin máu tăng. Càng có nhiều biểu hiện rối loạn miễn dịch thì càng khẳng định bệnh. Có protein niệu dương tính. Tổn thương thận qua sinh thiết thận ở giai đoạn sớm của LĐHT gặp ở khoảng 60 - 70% bệnh nhân. Theo phân loại của Hội thận học quốc tế năm 2003 có 6 hình thái tổn thương cầu thận. Sinh thiết thận có giá trị trong chẩn đoán, tiên lượng và điều trị bệnh lupus. 


Điều trị bệnh viêm cầu thận lupus
Tổn thương thận được coi là một trong những biểu hiện nặng nhất của LĐHT. Việc điều trị LĐHT và VCT lupus được đặt ra nhằm điều trị tấn công trong những đợt kịch phát, xen kẽ những đợt điều trị duy trì, điều trị những biểu hiện của tổn thương thận, đồng thời điều trị những biểu hiện ngoài thận.
Mục tiêu của điều trị là nhanh chóng phục hồi chức năng thận; tránh gây tổn thương thêm cho thận; không để tiến triển đến suy thận mạn tính. Đạt được 3 mục tiêu trên bằng các liệu pháp miễn dịch với ít độc tính nhất. Các thuốc chính điều trị bệnh LĐHT và VCT lupus chủ yếu vẫn là các thuốc ức chế miễn dịch: corticosteroid, cyclophosphamid, azathioprin... Các thuốc này có những tác dụng phụ nhất định lên các cơ quan khác. Do vậy cần kiểm tra công thức máu thường xuyên (1-2 tuần/lần) và điều chỉnh liều dựa vào số lượng bạch cầu, tiểu cầu, hematocrit cũng như kiểm tra nước tiểu, soi bàng quang để phát hiện những tổn thương ác tính.
Một số thuốc mới được đưa vào điều trị bệnh LĐHT và VCT lupus khi không đáp ứng với liệu pháp corticoid và các thuốc ức chế miễn dịch khác như cyclosporin A. Tuy nhiên vì tác dụng độc trên thận nên cũng được dùng thận trọng ở bệnh nhân VCT lupus có suy thận.
Hiện nay một số thuốc tác động trực tiếp lên các tế bào lympho B, T hay các tác nhân ức chế các cytokines đã được đưa vào sử dụng, tuy nhiên hiệu quả của các thuốc này còn đang được nghiên cứu và  đánh giá.
Lọc huyết tương cũng là một biện pháp điều trị cho nhiều kết quả tốt. Thay 3-4 lít huyết tương của bệnh nhân mỗi tuần bằng huyết tương hay sản phẩm thay thế. Phương pháp này được chỉ định đặc biệt cho những bệnh nhân có bằng chứng tăng rõ rệt phức hợp miễn dịch lưu hành, những bệnh nhân VCT lupus tiến triển nặng, nếu liệu trình truyền liều cao phối hợp với liều uống duy trì bằng prednisolon và cyclophosphamid không kết quả, hoặc nếu phối hợp với những biểu hiện tâm thần kinh nặng. Một số kháng thể đơn dòng cũng được sử dụng điều trị trong những thể bệnh tăng sinh ngoại mạch hình liềm nặng tại cầu thận.
Những bệnh nhân đã có những dấu hiệu suy thận mạn tiến triển từ từ, có thể được điều trị bảo tồn với liều thấp corticoid, chế độ ăn giảm đạm. Suy thận mạn giai đoạn cuối được lọc máu chu kỳ hoặc ghép thận. Bệnh LĐHT tái phát trên thận ghép ít gặp.
Điều kiện kinh tế xã hội thấp kém, tăng huyết áp không được khống chế, chỉ số hoạt động và mạn tính cao ở thời điểm sinh thiết thận, không hoặc kém đáp ứng với điều trị ngay ở liệu pháp đầu tiên là các yếu tố  cho biết tiên lượng kém.

Tóm lại: Tổn thương thận nổi bật của VCT lupus là một hội chứng cầu thận cấp, HCTH và suy thận. Biểu hiện tiên lượng nặng về lâm sàng khi nhập viện có tính kịch phát là suy thận nặng độ III, IV kèm theo tràn dịch màng ngoài tim, màng phổi và thiếu máu nặng. Cần phát hiện tổn thương thận sớm ở bệnh nhân lupus bằng kiểm tra thường xuyên protein niệu. Sinh thiết thận sớm ở những bệnh nhân có protein niệu đáng kể nhằm mục đích: Phân loại tổn thương cầu thận, đánh giá các chỉ số hoạt động và mạn tính, cho giá trị tiên  lượng bệnh. VCT lupus được điều trị tấn công trong những đợt kịch phát, xen kẽ những đợt  duy trì, điều trị những biểu hiện của tổn thương thận, đồng thời điều trị những biểu hiện ngoài thận. Các thuốc ức chế miễn dịch dùng đơn độc hoặc phối hợp với các thuốc ức chế miễn dịch khác vẫn là sự lựa chọn hàng đầu trong điều trị các tổn thương thận do lupus. Lọc huyết tương phối hợp với các thuốc ức chế miễn dịch được áp dụng để điều trị những đợt kịch phát nặng của VCT lupus. Tiên lượng của VCT lupus phụ thuộc vào hình thái tổn thương cầu thận và phương pháp điều trị được lựa chọn.

________________________________________________
Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com
Đọc tiếp →

Dùng thuốc chữa viêm nhiều khớp trong bệnh Lupus ban đỏ hệ thống

Bệnh Lupus ban đỏ hệ thống (LBĐHT) là một bệnh tự miễn do cơ thể sinh ra các tự kháng thể kahgns lại các thành phần của nhân tế bào và bệnh có ảnh hưởng đến nhiều cơ quan trong cơ thể như: da, khớp, tim, phổi, thận, thần kinh trung ương, các thanh mạc và các cơ quan khác.
Hai biến chứng thường gặp ở các bệnh nhân LBĐHT là viêm khớp nhiễm khuẩn và hoại tử xương có thể bị chuẩn đoán nhầm với viêm khớp cấp tính trong bệnh Lupus. Hoại tử xương thường gặơ ở giai đoạn muộn của bệnh và chủ yếu ở nhóm các bệnh nhân trẻ tuổi. Hoại tử xương có thể xảy ra ở tất cả các khớp nhưng hay gặp nhất ở khớp háng.


Trong vài thập kỷ gần đây, tiên lượng của các bệnh nhân Lupus thay đổi rất nhiều. Sự hiểu biết của y học về bệnh LBĐHT và các tiến bộ đạt được trong điều trị bệnh đã kéo dài cuộc sống của các bệnh nhân, giảm tỷ lệ tử vong bệnh nhân LBĐHT được phát hiện bệnh sớm hơn, khi bệnh còn ở giai đoạn nhẹ, chưa có tổn thương ở nhiều cơ quan.
Đối với bệnh nhân LBĐHT bị viêm khớp có thể dùng các thuốc sau:
Các thuốc chống viêm không steroid (CVKS): Các thuốc CVKS ức chế sự tổng hợp prostaglandin ở thận và làm giảm dòng máu đến thận. Ở các bệnh nhân Lupus có tổn thương thận, chức năng thận phụ thuộc rất nhiều vào prrótaglandin để duy trì chức năng thận. Nhưng ở một số ít bệnh nhân Lupus, CVKS có thể cấp tính và hoại tử ống thận cấp. Do vậy, với bệnh nhân Lupus có suy thận hoặc protein niệu khi dùng các thuốc CVKS để điều trị viêm khớp phải được theo dõi chặt chẽ để phát hiện các tổn thương thận do thuốc gây ra. Các tổn thương thận do thuốc CVKS thường được hồi phục hoàn toàn. Tuy nhiên, một số tác dụng phụ của thuốc CVKS có thể bị chuẩn đoán nhầm ơví các dấu hiệu tiến triển của bệnh LBĐHT.
Corticoid: Đối với các khớp bị viêm cấp tính có thể tiêm corticoid tại khớp. Bệnh nhân khi dùng corticoid phải được theo dõi chặt chẽ các tác dụng phụ của thuốc và phải giảm liều thuốc để hạn chế các tác dụng phụ của thuốc khi viêm khớp thuyên giảm.
Thuốc chống sốt rét (chloroquin, hydroxychlorquin): Ở các bệnh nhân Lupus khi dùng thuốc chống sốt rét còn có tác dụng: giảm nồng độ cholesterol máu, giảm nguy cơ huyết khối tĩnh mạch và bệnh động mạch vành. Thận trọng khi dùng thuốc ở các bệnh nhân Lupus có tổn thương gan. Thuốc chống sốt rét liều thập thường được dung nạp tốt ở các bệnh nhân Lupus và ít có tác dụng phụ. Khi dùng thuốc kéo dài phải cho bệnh nhân đi khám mắt định kỳ 6-12 tháng/ lần vì thuốc có ảnh hưởng lên võng mạc mắt.
Methotrexat: Đối với bệnh nhân Lupus có viêm thận phải được theo dõi chặt chẽ khi dùng thuốc vì methotrexat được đào thải qua thân.
Ánh nắng mặt trời có thể gây tổn thương da và làm khởi phát đợt tiến triển cấp tính của bệnh. Vì thế bệnh nhân LBĐHT cần phải tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời. Trong giai đoạn bệnh tiến triển cấp tính, đặc biệt khi có viêm thận không nên có thai vì quá trình thai nghén sẽ làm bệnh tiến triển nặng lên và gây sẩy hai hoặc gây quái thai (đối với những trường hợp được đêìu trị bằng các thuốc chống sốt rét và cyclophosphamid). Chống chỉ định dùng các thuốc tránh thai vì các thuốc này có chứa ostrogen sẽ làm bệnh tiến triển nặng lên.
________________________________________________________
Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com 
Đọc tiếp →